膀胱狭窄症改善の手術の予定来決まる！

膀胱狭窄症改善の手術の予定来決まる！

昭和記念公園のキバナコスモス


2009年12月24日、前立腺肥大症、膀胱頚部硬化症で手術をした。その後、後遺症か？膀胱内に石が見つかる、尿の出が悪いなどの症状で3度手術。特に膀胱頸部を切除したことによる尿道狭窄の後遺症で、定期的に尿道拡張措置を3か月に一度、10年に渡り続けてきた。2020年8月29日、いつも通り尿道拡張措置を行ったが、尿の出が悪く相当踏んばらなければならない。その時に担当医は、「10年たって根本的な治療法をする名医が見つかったのでそちらで検査・手術の方向で検討したらどうか」と防衛医大の堀口明男医師を紹介してくれた。これまで海外旅行に最長1か月半の経験があるが、海外クルーズには3か月持たせなければならない場合もあるので、この件は何とか解決したいと思う。

で、予約日を設定していただき、10月9日（金）に初めて防衛医大へ行き診察を受けた。
この日に堀口医師の問診と検査日・手術日の予約がされた。検査日は12月4日（金）、手術日は2021年1月4日（月）に決まった。堀口医師の診察・検査・手術は二か月先まで予約はいっぱいで、手術の予定は防衛医大では調整できず、堀口医師がほかの曜日に勤務する西埼玉中央病院での予約となった。

堀口明男医師の画期的な治療法は、以下のとおりである。
海外も含めて一般的に広く行われている尿道狭窄症の治療は、尿道ブジー（金属の棒で尿道を拡張する）、尿道ステント留置（金属製のコイルを狭窄部に留置して尿道を広げる）、内尿道切開（尿道内視鏡を使って狭くなった通り道を切開する）がある。
「これらは一時的に症状を緩和する対症療法でしかありません。外来でよく行われる“ブジー”は、出血や非常に強い痛みを伴いますが、効果は２～３日、長くても１カ月程度しか持たない。
堀口医師が行う尿道狭窄症の治療は、「尿道形成術」だ。やり方は大きく２つで、狭窄の場所と原因で使い分ける。ひとつは、狭窄部分を切除して糸で縫いなおす方法（尿道狭窄部切除・尿道端々吻合術）。もうひとつは、体のどこかから尿道の代用組織を採取して尿道を形成する方法（代用組織利用尿道形成術）。堀口医師の場合、代用組織は頬の粘膜を使うことが多い。頬の粘膜は尿道の粘膜と性質が似ており、尿道との相性が良い。頬の内側の粘膜を採取し、狭窄部分に縫い合わせて尿道の内腔を広げる。

　最大のポイントは、尿道形成術が「完治」可能な治療法であることだ。
「“手術後の画像検査で再狭窄が起きていない”“ブジーなどの治療を受けなくても排尿困難が起こらない”“手術後も排尿の勢いが落ちない”。この３つを確認できたら『完治』とみなします。尿道形成術を受けた人の８～９割が完治します」
　尿道形成術のデメリットとしては、粘膜を採取した頬の内側にしこりやしびれが出る可能性があること、術後半年くらい傷口の痛みや尿道の違和感が続く場合がある。それでも、ほとんどの患者の生活の質（ＱＯＬ）が劇的に改善し、尿道形成術を受けてよかったと話すという。
参考；堀口明医師の尿道狭窄症治療について
http://square.umin.ac.jp/impreza/news.html


昭和記念公園の日本庭園

☆シルクロード・敦煌の莫高窟、鳴沙山、月牙泉へ。https://hide-tabi.blog.ss-blog.jp/2019-10-22
☆信州・白馬温泉に長期滞在し、ハイキング三昧へ！　https://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2019-06-14
☆ミャンマー最大の名所・仏教建築群バガンに来た！　https://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2019-02-15
☆インドネシア滞在の旅　出国審査で「違法滞留」https://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2018-07-01
☆奄美大島へ友人と古民家探しに行く！http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2017-12-28
☆危機一髪エッセイ　http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2017-02-26
☆四国歩き遍路　第1番・霊山寺～第6番・安楽寺http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2017-03-25
☆北国街道を歩く　軽井沢追分宿からの挑戦！http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2016-08-12
☆旅と温泉の情報室　http://aspa.starfree.jp/
☆旧街道を歩く旅　http://aspa.starfree.jp/tabi/nikko/index.html
★スペイン聖地サンティゴ巡礼を歩く　初日サン・ジャン・ピエ・ド・ポーから
　http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2013-06-19
☆海外温泉入浴珍道中　http://aspa.starfree.jp/junyoku/matsuno.htm
☆旅と温泉の思い出ショップ　http://aaspa.web.fc2.com/shop/
☆おんせん県おおいたで、生活費1ヶ月6～7万円で過ごせるか挑戦中！第2弾
　http://hide-tabi.blog.so-net.ne.jp/2014-02-01

コメント 3

名医に巡り合えて良かったですね
完治することを祈っております
by たぃ (2020-10-20 20:04) 

昭和記念、以前はよく行きましたが最近はとんと…
一日も早い御快癒を！！

by トモミ (2020-10-23 13:36) 

たぃ さん、トモミさん、ありがとう。10年来の拡張措置には、「いつまでこんなことできるのか？」と不安に思っていたところでした。いいタイミングで提案してくれました。
　
by hide-m (2020-10-23 21:20)